【はじめに】胸膜悪性中皮腫は増加傾向にある悪性度の高い腫瘍であり，その予後は不良である．小さな生検材料で診断を行なうことが必要とされるが，浸潤部が十分に得られていない場合，良悪の判定が困難であることも多い．いくつかの分子の免疫組織化学的発現が利用されているが，未だ十分ではなく精度の向上が求められている．近年，多くの悪性腫瘍で解糖系を介した糖代謝の亢進が報告されている．腫瘍細胞はGlucose transporter-1（GLUT-1）により糖を取り込み，代謝の際に多量に産生され，アシドーシスによる細胞死を引き起こす乳酸をmonocarboxylate transporter（MCT）によって排出している．今回胸膜悪性中皮腫におけるGLUT-1，MCT-1，MCT-4の発現を免疫組織化学的に評価し，診断における有用性を検討した．【方法】1980年から2009年に福岡大学，九州医療センターで診断された胸膜悪性中皮腫34例，反応性中皮細胞過形成20例で免疫染色を施行し，臨床病理学的に検討した．【結果】胸膜悪性中皮腫と反応性中皮細胞においてGLUT-1，MCT-1，MCT-4はそれぞれ55.9%　vs 0%，79.4%　vs 15.0%，88.2%　vs 0%といずれも有意差を持って悪性胸膜中皮腫に高発現であった．【まとめ】他の癌腫と同様に胸膜悪性中皮腫において，糖代謝の亢進が示唆された．またGLUT-1，MCT-1，MCT-4は胸膜悪性中皮腫の診断にあたり良悪判定の有用なマーカーになりうることが示された．