95.上大静脈症候群を呈する乳癌の縦隔リンパ節転移に対して人工血管置換を伴うリンパ節摘出術を施行した1例
産業医科大学第2外科
黒田 耕志, 篠原 周一, 小山 倫太郎, 小林 健一, 由良 冴希子, 松宮 弘喜, 桑田 泰治, 竹中 賢, 近石 泰弘, 岡 壮一, 平井 文子, 米田 和恵, 田嶋 裕子, 永田 好香, 今西 直子, 田中 文啓

68歳,女性.左乳癌に対して左乳房切除,リンパ節郭清を施行.pT4N2M0の診断.2年後,右転移性肺腫瘍に対して右肺上葉部分切除を施行.社会的事情により化学療法は拒否.縦隔リンパ節が増大し,左腕頭静脈は完全閉塞,上大静脈も閉塞しかけていた.また,肺切除部位にも増大する結節を認め,断端再発が疑われた.縦隔リンパ節切除,左腕頭静脈-右腕頭静脈-上大静脈合併切除,右肺上葉切除を行った.術後,SVC症候群は改善した.乳癌縦隔リンパ節転移は,通常は手術適応ではないが,社会的事情により手術を施行した症例を経験した.

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