【はじめに】免疫チェックポイント阻害薬は，進行肺癌においても治療効果を発揮し，全生存期間の延長をもたらす優れた治療法である．その効果予測について様々な検討がなされているが，詳細については明らかでない．【対象・方法】2016年2月から2018年2月まで当院において抗PD-1抗体を使用した44例を対象に，後方視的に臨床病理学的因子と予後との相関を解析・検討した．【結果】性別は男性　38例，女性6例，年齢の中央値は71歳，組織型は扁平上皮癌29例，腺癌13例，その他2例であった．治療歴として，1st lineは7例，2nd lineは18例，3rd line以降は19例，PSは0-1が32例，PS 2以上は12例，喫煙歴は喫煙者は8例，非喫煙者は36例であった．全生存期間中央値は257日，無増悪生存期間中央値は144日であった．治療効果はCR 0例，PR　9例，SD11例，PD19例であった．奏効率23.1％，病態制御率 51.3％であった．Grade 3以上の重篤な免疫関連有害事象として，肺障害3例，肝障害1例，副腎不全1例を認めた．効果予測因子として，PS，組織型，PET（SUV値），白血球，好中球数，好中球/リンパ球比，アルブミンが独立した予測因子であった．NivolmabとPembrolizumabにおいて有意差は認めなかった．【まとめ】臨床背景因子に着目することで，奏功が期待できる患者群の選択に寄与できる可能性が示唆された．免疫チェックポイント阻害薬の特性を熟知し，効果的に用いていくことが重要と考えられる．