一般演題（口演）45
EGFR 臨床②
座長：大泉 聡史1, 吉岡 弘鎮2（国立病院機構北海道がんセンター呼吸器内科1, 関西医科大学呼吸器腫瘍内科学講座2）
EGFR 臨床②
座長：大泉 聡史1, 吉岡 弘鎮2（国立病院機構北海道がんセンター呼吸器内科1, 関西医科大学呼吸器腫瘍内科学講座2）
O45-1．アファチニブからオシメルチニブへの逐次投与：前向き観察研究（Gio-Tag Japan）
*大杉 純1・秦 明登2・角 俊行3・吉岡 弘鎮4・藤阪 保仁5・三井 匡史6・太田 登博7・守田 亮8・森田 智視9・片上 信之10
総合南東北病院呼吸器外科1；神戸低侵襲がん医療センター呼吸器腫瘍内科2；函館五稜郭病院呼吸器内科3；関西医科大学附属病院呼吸器腫瘍内科4；大阪医科薬科大学病院呼吸器内科・呼吸器腫瘍内科5；八戸市立市民病院呼吸器外科6；京都市立病院呼吸器内科7；秋田厚生医療センター呼吸器内科8；京都大学大学院医学研究科医学統計生物情報学9；宝塚市立病院腫瘍内科10
総合南東北病院呼吸器外科1；神戸低侵襲がん医療センター呼吸器腫瘍内科2；函館五稜郭病院呼吸器内科3；関西医科大学附属病院呼吸器腫瘍内科4；大阪医科薬科大学病院呼吸器内科・呼吸器腫瘍内科5；八戸市立市民病院呼吸器外科6；京都市立病院呼吸器内科7；秋田厚生医療センター呼吸器内科8；京都大学大学院医学研究科医学統計生物情報学9；宝塚市立病院腫瘍内科10
【背景】Afatinib（AFA）からOsimertinib（OSI）への逐次投与によるEGFR-TKI長期継続が示唆されるデータがあるが，本邦のリアルワールドデータ（RWD）は限られている．【方法】一次治療においてAFAを選択した症例での多施設共同前向き観察研究．主要評価項目はAFAからOSIでの治療継続期間であるが，本発表ではAFAのPFSに関して主に報告する．【結果】2019年9月から2020年7月で43都道府県69施設より121例の登録（不適格2例）．年齢中央値72歳（範囲38-94歳）；男/女45/74；非喫煙者/喫煙者/不明62/56/2；ECOG PS 0/1 65/54；腺癌/非腺癌108/11；IV期/III期と術後再発85/34；Del-19/L858R 52/67．開始用量は20/30/40mg 14（12％）/42（35％）/63（53％）．奏効率は67％（95％CI：57-75％），病勢制御率は96％（95％CI：90-99％）．mPFSは18.4（95％ CI，13.2-23.7）ヵ月．変異別奏効率/mPFSはDel-19：67％/18.4ヵ月，L858R：61％/15.8 months．開始用量別奏効率/mPFSは20mg：50％/未到達，30mg：62％/21.5ヵ月，40mg：68％/15.4ヵ月【結語】本邦のRWDではAFAは良好なPFSを示した．高齢や副作用の懸念で約半数で開始用量は減量されていた．
第63回日本肺癌学会学術集会 2022年12月開催
