付 録
レジメン薬剤費一覧

採用レジメンと計算方法

採用レジメン
  • 肺癌診療ガイドライン2025年版に採用されている抗癌薬レジメン
採用領域
  • 非小細胞肺癌(周術期,Ⅲ期,Ⅳ期)
  • 小細胞肺癌(LD,ED,再発)
薬価情報
  • 厚生労働省保険局:診療報酬情報提供サービス(2025年)に基づく。
計算方法
  • 日本人標準:体重60 kg/体表面積1.73 m2として算出した。
  • 腎機能が必要な場合,GFR 75 mL/minを用いた。
  • 先発品/ジェネリック医薬品のうち最安値を採用した。
  • バイアルが複数規格ある場合,最も運用されやすい方法を用いた。
  • 千円未満は四捨五入した(経口薬のみの場合を除く)。
その他
  • 抗癌薬のみの薬価であり,支持療法(制吐薬など)は含まれない。
  • 放射線を併用するレジメンにおいて,放射線治療費は含まれない。
  • CDDPとCBDCAは,便宜上安価な値を採用した。

なお,本付録およびコスト評価はCQの推奨決定の際には用いられていない。

Ⅰ.非小細胞肺癌

NSCLC 周術期

薬価 合計
術後テガフール・ウラシル配合剤療法 411円/日 1.3万円/月 30.0万円/2年
術後CDDP+VNR療法 3.1万円/3週 12.5万円/4サイクル
術後CDDP+PEM療法 7.2万円/3週 28.8万円/4サイクル
術後オシメルチニブ単剤療法 18,540円/日 56.4万円/月 2030.1万円/3年
術後アレクチニブ単剤療法 55,244円/日 168.0万円/月 4032.8万円/2年
術後アテゾリズマブ単剤療法 56.4万円/3週 902.2万円/16サイクル
術前CDDP/CBDCA+PEM+ニボルマブ療法 53.8万円/3週 161.3万円/3サイクル
術前CDDP/CBDCA+GEM+ニボルマブ療法 49.1万円/3週 147.2万円/3サイクル
術前CBDCA+PTX+ニボルマブ療法 48.5万円/3週 145.4万円/3サイクル
術前CDDP+PEM+ペムブロリズマブ療法 50.1万円/3週 200.4万円/4サイクル
術前CDDP+GEM+ペムブロリズマブ療法 45.2万円/3週 180.9万円/4サイクル
術後ペムブロリズマブ単剤療法 42.9万円/3週 557.7万円/13サイクル

NSCLC Ⅲ期

薬価 合計
CBDCA+PTX療法/放射線治療併用 6千円/週 3.4万円/6週
CBDCA+PTX療法/地固め療法 1.5万円/3週 2.9万円/2サイクル
CDDP+DTX療法/放射線治療併用 2.6万円/4週 5.2万円/2サイクル
CBDCA療法/放射線治療併用 2千円/日 4.4万円/20回
地固めデュルバルマブ単剤療法 82.7万円/4週 1075.2万円/1年
オシメルチニブ維持療法 18,540円/日 56.4万円/月 676.7万円/年

NSCLC Ⅳ期:ドライバー遺伝子変異/転座陽性例

薬価 合計
ゲフィチニブ単剤療法 1,188円/日 3.6万円/月 43.4万円/年
エルロチニブ単剤療法 2,492円/日 7.6万円/月 91.0万円/年
アファチニブ単剤療法 8,368円/日 25.5万円/月 305.4万円/年
オシメルチニブ単剤療法 18,540円/日 56.4万円/月 676.7万円/年
エルロチニブ+ベバシズマブ療法 5.9万円/3週 102.6万円/年
エルロチニブ+ラムシルマブ療法 43.9万円/2週 1140.6万円/年
ゲフィチニブ+CBDCA+PEM療法 9.3万円/3週 37.4万円/4サイクル
 ゲフィチニブ+PEM維持療法 8.7万円/3週 151.4万円/年
オシメルチニブ+CDDP/CBDCA+PEM療法 45.8万円/3週 183.1万円/4サイクル
 オシメルチニブ+PEM維持療法 45.2万円/3週 784.8万円/年
ラゼルチニブ+アミバンタマブ療法
(1サイクル)
226.6万円/4週
ラゼルチニブ+アミバンタマブ療法
(2サイクル以降)
130.6万円/4週 1702.5万円/年
アミバンタマブ+CBDCA+PEM療法
(1サイクル)
198.9万円/3週 443.4万円/4サイクル
アミバンタマブ+CBDCA+PEM療法
(2サイクル)
70.9万円/3週
アミバンタマブ+CBDCA+PEM療法
(3-4サイクル)
86.9万円/3週
 アミバンタマブ+PEM維持療法 86.2万円/3週 1498.6万円/年
クリゾチニブ単剤療法 22,108円/日 67.2万円/月 806.9万円/年
アレクチニブ単剤療法 27,622円/日 84.0万円/月 1008.2万円/年
セリチニブ単剤療法 19,251円/日 58.5万円/月 702.3万円/年
ロルラチニブ単剤療法 26,442円/日 80.4万円/月 965.1万円/年
ブリグチニブ単剤療法(1週まで) 11,564円/日
ブリグチニブ単剤療法(2週以降) 23,129円/日 70.3万円/月 844.2万円/年
エヌトレクチニブ単剤療法 30,219円/日 91.9万円/月 1103.0万円/年
レポトレクチニブ単剤療法(2週まで) 13,873円/日
レポトレクチニブ単剤療法(3週以降) 27,746円/日 84.4万円/月 1012.7万円/年
タレトレクチニブ単剤療法 未収載
ダブラフェニブ+トラメチニブ療法 63,584円/日 193.4万円/月 2320.8万円/年
テポチニブ単剤療法 28,798円/日 87.6万円/月 1051.1万円/年
カプマチニブ単剤療法 26,294円/日 80.0万円/月 959.7万円/年
グマロンチニブ単剤療法 26,294円/日 80.0万円/月 959.7万円/年
ラロトレクチニブ単剤療法 29,086円/日 88.5万円/月 1061.6万円/年
セルペルカチニブ単剤療法 30,870円/日 93.9万円/月 1126.7万円/年
ソトラシブ単剤療法 33,634円/日 102.3万円/月 1227.7万円/年
トラスツズマブ デルクステカン単剤療法 77.1万円/3週 1339.4万円/年
ゾンゲルチニブ単剤療法 未収載

NSCLC Ⅳ期:ドライバー遺伝子変異/転座陰性例

薬価 合計
ペムブロリズマブ単剤療法 42.9万円/3週 745.6万円/年
アテゾリズマブ単剤療法 56.4万円/3週 980.1万円/年
ニボルマブ+イピリムマブ療法 144.6万円/6週 1256.8万円/年
ニボルマブ単剤療法 31.1万円/2週 812.0万円/年
CDDP/CBDCA+PEM+ペムブロリズマブ療法 49.8万円/3週 199.0万円/4サイクル
 PEM+ペムブロリズマブ維持療法 49.1万円/3週 853.7万円/年
CBDCA+PTX+ペムブロリズマブ療法 44.4万円/3週 177.8万円/4サイクル
CBDCA+nabPTX+ペムブロリズマブ療法 72.5万円/3週 290.1万円/4サイクル
CBDCA+PTX+BEV+アテゾリズマブ療法 63.8万円/3週 255.4万円/4サイクル
 BEV+アテゾリズマブ維持療法 56.4万円/3週 980.1万円/年
CBDCA+nabPTX+アテゾリズマブ療法 86.0万円/3週 344.1万円/4サイクル
CBDCA+PTX+BEV+ニボルマブ療法 54.4万円/3週 217.4万円/4サイクル
 BEV+ニボルマブ維持療法 52.8万円/3週 918.0万円/年
ニボルマブ+イピリムマブ+CDDP/CBDCA+PEM療法 158.7万円/6週
ニボルマブ+イピリムマブ+CBDCA+PTX療法 148.1万円/6週
デュルバルマブ+トレメリムマブ+CDDP/CBDCA+PEM療法 153.7万円/3週 614.8万円/4サイクル
 PEM+デュルバルマブ維持療法 95.1万円/4週 1240.2万円/年
デュルバルマブ+トレメリムマブ+CBDCA+nabPTX療法 176.5万円/3週 706.0万円/4サイクル
デュルバルマブ+トレメリムマブ+CDDP/CBDCA+GEM療法 148.8万円/3週 595.4万円/4サイクル
 デュルバルマブ維持療法 82.7万円/4週 1078.2万円/年
CBDCA+PTX+BEV療法 7.5万円/3週 29.8万円/4サイクル
 BEV維持療法 5.9万円/3週 102.6万円/年
CDDP+GEM+ネシツムマブ療法 47.3万円/3週 189.3万円/4サイクル
 ネシツムマブ維持療法 45.7万円/3週 793.7万円/年
CDDP/CBDCA+PEM療法 6.9万円/3週 27.4万円/4サイクル
CDDP+DTX療法 1.7万円/3週 6.9万円/4サイクル
CDDP/CBDCA+GEM療法 2.0万円/3週 7.9万円/4サイクル
CDDP+VNR療法 3.0万円/3週 11.8万円/4サイクル
CDDP+CPT-11療法 1.9万円/4週 7.4万円/4サイクル
CDDP+S-1療法 2.2万円/4週 8.9万円/4サイクル
CBDCA+PTX療法 1.5万円/3週 6.2万円/4サイクル
CBDCA+nabPTX療法 29.6万円/3週 118.5万円/4サイクル
CBDCA+S-1療法 1.6万円/3週 6.5万円/4サイクル
NDP+DTX療法 7.4万円/3週 29.7万円/4サイクル
DTX+RAM療法 44.7万円/3週 776.5万円/年
DTX単剤療法 8千円/3週 14.0万円/年
PEM単剤療法 6.2万円/3週 108.0万円/年
S-1単剤療法 2.0万円/6週 17.4万円/年
GEM単剤療法 2.0万円/4週 26.3万円/年
VNR単剤療法 2.0万円/3週 35.4万円/年
nabPTX単剤療法 28.9万円/3週 502.6万円/年

Ⅱ.小細胞肺癌

LD-SCLC

薬価 合計
術後CDDP+ETP療法 1.7万円/3週 6.8万円/4サイクル
術後CDDP+CPT-11療法 1.6万円/4週 6.6万円/4サイクル
CDDP+ETP療法/放射線治療併用 1.7万円/3週 6.8万円/4サイクル
地固めデュルバルマブ単剤療法 82.7万円/4週 2150.4万円/2年

ED-SCLC

薬価 合計
CBDCA+ETP+アテゾリズマブ療法 57.8万円/3週 231.2万円/4サイクル
 アテゾリズマブ維持療法 56.4万円/3週 980.1万円/年
CDDP/CBDCA+ETP+デュルバルマブ療法 84.1万円/3週 336.5万円/4サイクル
 デュルバルマブ維持療法 82.7万円/4週 1078.2万円/年
CDDP+CPT-11療法 1.6万円/4週 6.6万円/4サイクル
CDDP+ETP療法 1.7万円/3週 6.8万円/4サイクル
CBDCA+ETP療法 1.4万円/3~4週 5.6万円/4サイクル
分割CDDP+ETP療法 1.7万円/3~4週 6.8万円/4サイクル

再発SCLC

薬価 合計
AMR単剤療法 4.5万円/3週 78.8万円/年
NGT単剤療法 6.1万円/4週 105.5万円/年
CDDP+ETP+CPT-11療法 9.2万円/合計
タルラタマブ単剤療法(1サイクル) 279.1万円/4週 3184.5万円/年
タルラタマブ単剤療法(2サイクル以降) 265.4万円/4週
このページの先頭へ